医学模拟器 第517节
一切都准备就绪。
周成再次来到了手术台旁,并未急着洗手、穿衣这些,而是在所有人的注视下,来了一个手法复位之后。
c臂透视,透视下显示断端对合良好,有一定移位,但?
大家都知道,股骨的骨折,手法复位石膏外固定或者其他外固定,是限制很大的,只有特殊类型的骨折,才能够手法复位石膏外固定,这一台,肯定就不适合。
因为石膏打到了腰部,也大不到固定的目的和效果。
正是因为无法固定,这样的类型骨折,所以是绝对的手术适应征,即便是重新定义的完美级别手法复位,仍然无法适应的骨折类型。
但,这样的骨折类型,要做手术不是骨折手术很难,而是固定不容易,传统的方法就是髓内钉内固定术,属于比钢板内固定术更加微创。
而这一台手术,众人就看到,准备的手术器械并不少,手术的器械大盘小盘。应该就是要做髓内钉内固定术了。
可是,当周成、古忠良、毛雨轩等人都开始穿上了手术衣,然后周成拿起了手术刀,只是在患者骨折的左下肢大腿前外侧开了一个不过短短三厘米的口子后,就把刀放下。
紧接着,周成又拿起了他们从来没见过,一直不认识的器械,到了股骨的边缘,然后很快就把骨膜给掀开了。
再一会儿,他们就看到,周成又拿出来了一个新型的器械,在刚刚骨膜位置打了一个洞,接着放进去了一个镜子一样的东西。
大家才知道,哦,原来周成这台手术,是加了个镜子和镜子的平面,但是什么时候加的,大家不知道,这屏幕一直都在,可能之前用过。
接着就有一个通道被打开了,器械钻入到了股骨的髓腔。
周成再放进去了一个伞蕈状的双头蘑菇器械。蘑菇头跨过了骨折线后,在周成的操作下,变成了伞状。
变成了伞状之后,开始回收起来,而且还有钢钉不断地钉入到股骨的髓质往外,深入到了骨皮质,但是没破开骨皮质……
看到这一幕,即便是陈吉武,也是脸色大变,甚至顾不得作为评委的基本素质,走向手术台,声音微颤问:“周成,你这是什么?”
这个问题,本身就不应该存在,因它的存在,就是一种违规。
陈吉武,宁愿犯规了。
但还是问了。
第二百五十四章 卧槽……!
手术尚未结束,手术在进行之中,即便是手术台上的助手,也不应该出现扰乱主刀思路的情况。
即便是在特殊情况下,是上级的带教老师在做助手,指导和引导下级医生开展手术的时候,也更多的是引导和指点,而不是去扰乱主刀的思路。
陈吉武虽然是外请而来,作为评审周成新术式权限资格的专家团成员,他的实力很强,而且还是外院的教授,应该被尊重。
但是在现在的手术室,他仍然只是看客。评委,也只是看客。
手术室里的主角,是可以变化的,但是在每一台手术进行过程中的主角,应该只有一个,不应该是手术台下的人。
周成虽然年轻,但却也是很懂的人,懂得规矩,并不只是懂得与别人相处时候的规矩,而是这个规矩为何存在的理由。
所以周成只是看了陈吉武一眼,没予以回复。
倒是古忠良副教授与申德主治医师两人,作为一助和二助,因为陈吉武教授的问题,稍稍有点失了神,瞥了陈吉武一眼,在这个时候稍微失了力,而后赶紧更改了用力方式,继续辅助周成进行手术。
陈吉武热切的违规,并没有得到任何的回应。
场面看似有点尴尬,但是实则,评审团的徐达山等人,也都觉得陈吉武此举相当孟浪,丢去一个奇怪的眼神,内心却非常理解现在陈吉武的心情。
无他,因为周成现在做出来的手术,实在是太过于惊世骇俗了。
不仅是手术的过程、就连术中用到的器械,他们都不怎么看得懂。假如,这样的器械能够推广的话,那么,创伤外科——
传统骨折的治疗原则,将会发生一场难以想象的改革,现有的一切局面,都可能会被重新洗牌,这事情相当重要。
有可能颠覆当前创伤外科的手术,就这么在眼前发生了。
他们的内心,相当的不安分,但是看到周成并没有回应的意思,也只能强行地压抑住内心的不安,强行假装镇定……
周成的手术仍在继续。
意识到自己失态的陈吉武连忙退了两步,到了可观看的圈子之外,低声与余秋化教授及薛修德教授二人告罪:“薛教授、余教授,刚刚是我太过孟浪了,非常抱歉。”
薛修德教授,仍面无表情,不可置否,反而心里有点美滋滋。
若非是周成这次要做的课题,太过于惊世骇俗,他岂能对周成如此尊敬?作为一个魔都九院,创伤外科的教授,站在了华国创伤外科最顶尖的一撮人,真的不需要面子的么?
但如今,陈吉武的一切失态,却正好是他觉得自己的决定是正确的客观反应。
人过留名,谁都希望留名,周成在他们组上,即便是可以拿走很多荣誉,但留下来的东西,仍然可以写进教科书里面,这才是薛修德看重的地方。
并不予责备,因为早就知情的他,现在要做的就是,稳住局面,处乱不惊。
但是,与薛修德不同的是,此刻的余秋化,比陈吉武的内心还要不安。
今天的这一切,他都不知情。
魔都九院内的制度就是分组治疗制度,教授负责制度,薛修德作为九院聘请的教授,他拥有自己组上病人治疗手段选择的一切大权。
薛修德所做的任何治疗,都无需向他汇报,正是因为这么大的权力,才让魔都九院保持着鲜活的创新能力和开创力,在诺大的华国,仍鼎鼎有名。
骨科的实力,属于金字塔顶端层次。
然而,越是如此,余秋化教授的心里,才越是害怕。
他知道,薛修德邀请他出面给周成组织一场新术式的授权,是有点‘过分’的要求,他也正是知道薛修德可能是在暗中的准备什么大杀器。
但是没有想到过,这次的杀器,会如此之大。
这一次,他就是想要看看薛修德教授到底葫芦里卖什么药,所以才把这次的授权手术评审,搞得十分正规。
省内的专家团占据百分之六十,外来专家团,占据百分之四十,这已经是国内最为顶级的配制了,对薛修德可谓十分看重。
但是来人,却不在余秋化的管控之内。
如果说,这一次,因为自己的一念之差,使得这一次的手术授权失败了,那么,余秋化不仅仅要承担薛修德的厌恶,乃至于薛修德背后曾老的怒火。
万一,周成这小子因为一时之气,把课题挪走了。
那么到时候,他就是魔都九院创伤外科的罪人!
如此重大的课题,能够落在九院,求之不得,求而不来,却被他送走了。到时候他们还要舔着脸去别人那里求学,这就不只是尴尬二字可形容的了。
而且余秋化很清楚,周成这样的课题,在这里一旦进行不下去,现在的局面,会有无数的橄榄枝抛来。甚至,余秋化现在都不知道,这些个教授,到底会不会因为周成的课题实在是影响力太大。
所以故意搞他一下,先拒绝之后,然后再同时出面,把课题分出去。
就魔都而言。
六院、瑞金、华山、中山等,都可以提供周成同样的平台。
积水潭、和协、华西、粤山医院,哪里的平台会比九院差?就算有差距,又能有多少?
明明是一手底牌,却被自己打成了对自己最被动的局面,这一切,到底怎么回事?
内心的挣扎,却未言于表面,余秋化仍然看似波澜不惊,他这一辈子经历的风雨和坎坷上限,也不是今天这局面能够比得上的。
余秋化还没说话,刘志斌教授的眼睛一转,就忍不住问道:“这术式,跃迁如此之大,余教授,你们可有伦理学会的审批?这基础理论?”
刘志斌的问题还没全面出来,陈吉武等人又开始用怪异的眼神看向了刘志斌。
眼神古怪,你刘志斌虽然是和协医院创伤外科的教授,和协医院的确是国内顶级的医学院,但并不代表,和协的骨科在国内就是属于天花板中的天花板。
魔都九院既然把这个课题都拿到明面上来了,还会怕你来追问这些基础性的东西,会犯这种最基本的逻辑错误?
陈吉武的问题,可以不答,道歉也可以不理。但是刘志斌的追问和质疑,却是不得不回应的。
薛修德教授就点头道:“刘教授,相应的文件都是有纸质版及电子版的文件的,如果您有需要,手术结束后,您可尽情翻阅。”
“此次的手术,虽然开创性不小,而且跃迁很大。但是实际上,不是新材料,而且这套新的固定器械,也有相应专业检测资质机构的检测报告。”
“不仅于魔都的卫生健康委员会有了备案,而且也有专利备案。这些都是公布了的,可以查询得到的。”
“谢谢刘教授的关心。”
薛修德并没有说刘志斌是闲得蛋疼,只是说他这是关心,这是比较委婉的说法。任何一门创新的术式,就是一种学术成果。
学术成果应该是表面公开的,是可重复的,是可以让任何人来辩驳、质疑、监督的,任何一种学术成果被公认之前,都会承受大量的质疑。
要回应这样的质疑,当然不是脑子一热就会做的事情,会做好了极为周全的准备之后,才会拿出来。
怎么可能是昨天才想出来,今天就去做,然后明天就震惊世界的?
该走的流程,一个不差。
刘志斌则老脸微红,只是被口罩挡住了,眼神和蔼,陪着笑:“薛教授说笑了,我只是随口一说,并没有质疑的意思。薛教授,您多虑了。”
质疑别人程序上的错误,是一种本能,但是如此小瞧魔都九院教授的专业性,这本身就是对同行的不信任,属于自视甚高类型。
自视甚高,并非不行,那是差距太大的时候,才可以如此。很显然,刘志斌这样,并不合适。
众人都还在回味和震惊的过程中,周成这边,却是已经把手术走向了尾声。
手术的创口,并不大,就只有两个1.5cm的小口子,属于那种只要随意勾两针,就能够完全缝合起来的口子,所以并没有什么可看的和可期待的。
“巡回老师,麻烦推一下c臂机。”退出来相应的器械之后,周成便对巡回护士吩咐。
当然也可以喊自己科室的人推,不过这个时候,还是喊巡回更加专业一点。
众人都推走,仍然是在隔离间。
透视很快,周成和古忠良等人很快就做好了手术质量的评估,所以很快就进到了手术室里,进行手术的收尾工作。
而且,因为是有同行在评议,所以也没有发生周成这个主刀,脱衣服就下台,或者说古忠良副教授卖弄自己的职称,当场下台的局面。
而是在所有的手术都结束之后,帮忙把病人过了床之后,才正式结束手术……
在周成等人进行手术收尾工作的过程中,薛修德教授这个不上台,不作评委的教授,也没能回到手术室,而是被留在了隔离室里,向大家解释着这一台手术的细节和术后评估的相应关键点。
大家都是教授,而且都是站在了华国顶尖的一撮人,因此一些基本的骨折线观看等基本功,就自然不用提了。
余秋化很淡定,又很不淡定。
淡定的是,他现在已经生无可恋,开口回说:“薛修德教授是组上的分管教授,大家还是听听薛教授的说法吧。”
非常正式而且巧妙地就规避了自己对课题毫不知情的尴尬。
薛修德教授就说:“这个新型的器械,其实概念是取自髓内针内固定器械,但是又脱离于髓内针的内固定器械。”
“大家都知道,骨折的固定时,需要固定的位置,是骨折线上下至少三个孔……”
“但是我们传统的固定器械,一般都是长于这个距离的,而且,传统的固定,是单面式的固定,只是在冠状位等平面中的其中一个,达到了固定点。”