第1582章 无痛胃镜后面瘫了?
大家伙一起动手,大扫除行动还是蛮快。
就算急救中心有灭蚊灯,整个搜罗下来还是有几十只蚊子的。
这就会是潜在的乙脑病毒搬运工,消灭一只就能减少一些风险。
刘半夏刚想转悠到食堂去吃饭,他的电话响了起来。
“黄波,咋了?”
接通后刘半夏问道。
“刘老师,我这里出了一些小情况。有一位患者胃痛,然后做的无痛胃镜。唤醒后好像出了点问题。”黄波赶忙说道。
“位置。”
刘半夏赶忙说道。
黄波都打电话求助了,恐怕出的就不是一些小状况。
“在咱们二科的病房呢。”黄波说道。
“我马上过去。”
刘半夏说了一句后就往楼梯跑。
等他跑到二科的楼层后,黄波正站在病房外等着他。
“究竟是什么情况?”刘半夏问道。
“患者做胃镜后,转移回病房没多久就发生了面瘫。”黄波说道。
刘半夏皱了皱眉,“确定是面瘫,不是中风?”
“确定是面瘫。”黄波说道。
“患者右侧肢体没有任何问题,只是右侧脸部肌肉无反应。无法皱眉和闭嘴,判断为面瘫。”
刘半夏点了点头。
这一点黄波的判断还是比较准确的。
要是中风的话,是对单侧肢体的整个影响。不仅仅会有口眼歪斜的情况,也会有肢体上的病症表现。
“医生,到底是怎么回事啊?面瘫是不是中医针灸的效果更好啊?”
这时候患者的妻子也从病房里走了出来。
“你先别着急,我先看看患者的情况。”刘半夏温声说道。
“这是我们急救中心的刘主任。”黄波介绍了一下。
“患者的胃镜情况怎么样?”刘半夏问道。
“只有一些浅表性胃炎,并不是很严重,但是胃疼的症状表现还没有查出来。”黄波说道。
刘半夏点了点头,现在也看到了患者。
患者的右侧眼睑和嘴角确实是有下垂的,不过现在他正在活动右侧的手臂和大腿,并没有看出来任何的行动障碍。
“右臂和右腿的感觉怎么样?”刘半夏问道。
“都没事,就是现在右边的脸不行,有些麻。”患者说道,吐字多少有些不清楚。
“先放心,如果是很单纯的面瘫也不是说就是中医的强项,我们西医也能治疗。”刘半夏说道。
“但是我们现在需要了解一下,引起你面瘫的症状,究竟是什么原因。毕竟你是胃痛,做胃镜的恢复期内引起的面瘫。”
“医生,你是说你们做胃镜给做出的毛病?”患者的妻子顶上来一句。
“可不敢乱说。”刘半夏认真的说道。
“胃镜检查是非常常规的操作,每天我们都要做很多台。对于现在的技术手段来讲,这都是常规得不能再常规的手术了。”
“而且他的面瘫发作得非常突然,难道这不应该引起我们的警惕吗?或者说,你们对于面瘫有了解不?”
“面瘫不也是中风的一种吗?还不是你们做胃镜给做的。”患者的妻子说道。
“面瘫跟中风可是不一样,面瘫用咱们的俗语来讲是受风。”刘半夏说道。
“尤其以后天热了,有很多人就喜欢开着窗子睡觉。如果头在上风口这边,一觉醒来就很容易引起面瘫。”
“但是他的情况不一样啊,病房内的温度还是很可以的,也没有开窗子。所以我们还需要做一个ct,看看颅内的情况。”
患者的妻子皱了皱眉,多少有些犹豫。
“我们得排除一下颅内的情况,颅内的情况排除之后才能够确定是不是面神经炎。”刘半夏又接着说道。
“那我们要是直接出院找别人治呢?”患者的妻子问道。
“那也是可以的。不过你不管去哪个医院,也都是需要接受颅脑ct的检查。”刘半夏说道。
“这属于常规诊断的流程,毕竟大脑涉及到了我们身体所有的神经。也是为了安全一些吧,所以都是要检查的。”
“我看你们就是想多赚一些钱,还可能是回病房的过程中中风,不是……受风的呢。就不能直接治?”
刘半夏面色平静的摇了摇头,“这个真治不了。我刚刚也说了,不管是在我们这里,还是去别的地方,但凡有神经症状的表现,颅脑ct是必须要做的。”
“做做做,这个钱不花你们这里,你们是不痛快。”患者妻子没好气的说道。
刘半夏也没生气,只是冲着黄波点了点头,“给开个加急吧,这是我唯一能够给予的照顾了。”
“好的,刘老师。”
黄波说道。
患者的妻子听到了给做“加急”处理,心里边多少也舒坦了一些。
这样的事情也是经常遇到的,刘半夏才不会因为这个事情而生气。
不能总是把患者当成跟自己一样拥有很多医学知识来对待,正是因为他们的不了解,所以才来医院啊。
有一些误会也正常。
而且这个加急也不算是额外照顾,都已经有了面瘫了,还是在做完无痛胃镜之后,给个加急也是可以的。
当然了,这要是遇到胡搅蛮缠的那种,那就不客气了。
哪凉快哪呆着去,他才不会惯那些臭毛病。
不过也是因为这个事情,吃饭的事情就得往后推一推。
“刘老师,您觉得这位患者的面瘫究竟是什么原因引起的呢?真的是因为颅内的原因吗?”走出来的黄波问道。
“慌张,那么慌张干啥?问问你自己。”刘半夏说道。
“呃……,我是有些慌张了。主要是刚做完无痛胃镜啊,就让我想的有些多。”黄波不好意思的说道。
“不管前边做了啥,我们在接诊患者的时候,都需要直面病症本身。然后再去考虑这个病症跟前边一些事情的关联性,这个都忘了啊?”刘半夏说道。
“前边的那些操作,可能跟现有的病症有联系,也可能没有联系。而引起面瘫的原因就那么多,有可能是颅内的病变,有可能不是。”
“但是只要有了这个可能,我们在接诊的时候就需要先给来上一个ct。这是对患者负责,也是对我们自己的一种保护。”
“感染、卒中、肿瘤、炎症免疫、糖尿病型神经病变、外伤等等,这都是能够引发面瘫的病因。”
“我们现在又没法完全将肿瘤给排除,所以这个ct就是非常有必要的。要不是这位患者刚做完胃镜,你接诊后的第一个仪器诊断是啥?”
“嗯……,颅脑ct。”黄波不好意思的说道。
“这不就对了?受啥影响了?还影响了你的判断呢?”刘半夏问道。
“那个……,就是怕这段时间咱们这边出啥事,影响了您。”黄波苦笑着说道。
“其实要是有啥事处分我倒是没啥,我怕耽误您啊。这可不是拍马屁,我就是这样的想法。您要是当成拍马屁,那也就拍了。”
刘半夏都被他给气乐了,边上路过的护士也是如此。
“行了,下去看看吧。如果颅内没什么问题,我们就可以做常规治疗了。”刘半夏说道。
“这可是堵上了名誉的患者,没听说打算转中医去吗。咱们也有咱们自己的法子,千万不能掉链子。”
“刘老师,您放心吧,我这就去盯着结果去。”
黄波说完就一溜烟的跑了。
“这小子,把我都给忽悠得忘了批评他。”刘半夏摇了摇头。
“刘主任,关医生提起的那位患者已经安排好了病房,您还过去看看吗?”
这时候周倩走了过来。
“先不用了,骨科的那位患者转过来了吗?”刘半夏问道。
“转过来了,都做好了安置,还有什么需要特别注意的吗?”周倩问道。
“暂时没有,只需要看住他白天别睡觉就行,也跟家属提醒一下。”刘半夏说道。
“然后再让家属做好夜间的睡眠记录,大概的就行,好跟精神科反馈,调整用药量。我也是第一次真正接触精神科的患者,感觉也没啥。”
周倩笑着点了点头。
也是挺有意思的,这估计也就是刘半夏才能这么调配吧。
不过她却不觉得有多麻烦,相反的还觉得这样安排很好。
虽然说这会给二科的护士增加工作量,但是对于患者来讲是非常有好处的。
这一点上,就很人性化,没有那么多的教条。
这要是放在住院部那边,是绝对不可能发生的。
毕竟这是骨科的患者,现在又有了精神方面的病症,最后却放到了普外科来。
刘半夏也不着急下楼了,回到了自己的办公室里,把该签的文件还得浏览一遍。
也不是说信不急别人,主要是做工作就得认真负责。
现在还不是很忙,等周书文真正出任务去,那时候才是真的忙。
也算是提前练兵吧,他也需要练一练啊。
正看着呢,黄波的电话又打了过来。
“结果出来了吗?”
接通后刘半夏问道。
“刘老师,恐怕得找神外的医生来会诊了。”黄波语气低沉的说道。
“好,我来联系。”
刘半夏挂断了电话,然后就给神外拨了过去。
不用多问,肯定是有了脑瘤。