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第833章 以患者为准

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    “刘老师,今天用药之后小柔的情绪变得更加稳定了,而且也能说话了。”
    刘依清从楼上的vip病房跑下来,兴冲冲地汇报。
    “看来咱们的冲击疗法还是很管用的,而且对于她精神方面的影响也能够做出调整,挺好。”刘半夏笑着点了点头。
    确实是个好消息,他最担心的也是精神方面的影响。今天才是第二天的治疗,取得的效果已经很不错了。
    对于他来讲,这就是超出预料的好。
    “刘老师,我跟你说个事呗。”刘依清有些小紧张的问道。
    “啥事啊?还让你这么神神秘秘的。”刘半夏好奇的问道。
    “那个鲍董嘛,他今天早晨送我一个手镯,我没敢收。”刘依清小声的说道。
    刘半夏的眉头皱了起来,“嗯……,关于这个事情你是啥想法?要不然我换许一诺上去?”
    “哎呀,刘老师,你误会了。他不是有那样的心思,是觉得小柔跟我能说话,对别人不说,想要感谢我。”刘依清赶忙说道。
    刘半夏的心情舒畅了一些,还好,并没有奔着自己心中狗血的方向去发展。
    也不怪他的思想有些复杂,实在是这样的事情在医院里也是很常见的。有钱不是多么了不得的事,很多时候却真的能做很多的事情。
    “刘老师,你笑啥?你咋不说话啊。”刘依清郁闷的问道。
    “没啥,看来你是赢得了他们家真正的友谊。”刘半夏笑着说道。
    “其实也没啥,不收是对的。毕竟现在还处于诊疗期,你不要受到这个影响就好。等将来你跟小柔的私底下的友谊那是你们俩的事情,别人不会去干涉。”
    “不过我还挺纳闷的,为啥小柔看到我就觉得蛮可怕,我长的像坏人么?你们俩为啥一下子就能投缘呢?”
    刘依清茫然的摇了摇头,“我也不知道啊,反正我就是觉得小柔很可怜啊,也没做别的事情。”
    “所以说啊,人的感觉有时候真的很重要。你的心思很单纯,也很容易将自己的感情投注到患者身上去。”刘半夏说道。
    “这是一把双刃剑,以前我还想帮你改正过来呢。现在的话,还是你自己开心的玩耍吧。各有优缺点,跟我喜欢跟患者开玩笑一样。”
    “每个人在接诊的时候都会有自己的习惯,不用考虑那么多,患者能够接受,配合检查和治疗,这就是最好的结果了。”
    刘依清不好意思的点了点头,她确实有这方面的状况,刘半夏明里暗里的也提点了好几次。
    可是这样的性格也不是说改就能改过来的,就像那位被殴打的女孩,她看到之后就会觉得很气愤。
    “刘老师,好像有人挂您的号了。”这时候刘半夏的电脑上有了提示,刘依清赶忙说道。
    刘半夏扫了一眼,“昨天接诊的一位直肠癌患者,许一诺又溜达哪里去了?跟我接诊去吧,然后再回楼上去。”
    刘依清赶忙点头,帮刘半夏拿东西。
    这次就不是患者一个人了,而是一家人一起过来的。
    “考虑得怎么样了?”刘半夏问道。
    “医生,我们还是想尝试一下保肛。如果能保肛,要是将来有并发症的话,还能够治疗么?”患者说道。
    “这个就需要看将来的实际情况了,主要是看引起的并发症是跟哪方面有关。有些并发症在挖肛后会消失,有些则不会。”刘半夏说道。
    “所以你过来的时候我就反复跟你强调这个事情,说句不好听的,人体真的是太神秘了,即便是我们医生,也无法清晰把握。”
    “如果你真的决定保肛手术,我们也是能够做下来的。今天先收入院,明天开始做术前检查,如果没什么问题的话,三天后咱们就可以上台做手术。”
    “但是也要先跟你们讲清楚,我们仪器检查终归也是要差一些的,如果在手术的过程中我们发现保不住,也会通知你们,然后再处理。”
    “再有的就是将来的病理结果出来以后,也要看看情况怎么样。不确定性太多,只能说你保肛处理的成功性很大。”
    “医生,做了核磁还看不出来么?”患者的儿子问道。
    刘半夏点了点头,“影像学仪器检查仅仅是一个辅助手段,这些仪器有自己的精确度。当病灶很小,超出仪器检测的范畴时,也只能现场看。”
    “甚至于现场也看不到,就只能等采样后的病理结果。你父亲过来的时候我就说了,可能发生的情况我们都会如实跟你们阐述。”
    “咋整也都是得做啊,无非就是受一遍罪还是二遍罪。”患者开口了。
    刘半夏点了点头,“你有这样的心态就很好,反正现在的医学技术比较发达,直肠癌的生存情况都是很不错的。”
    “从另一个层面来考虑的话,我们这是在尽最大的努力来保留生命。你的情况已经很好了,有多少人都是到了中晚期才会发现呢。”
    “手术方式会有两种,一种是腹腔镜,创口比较小,但是价格比较高。另一种就是正常开腹手术,创口略大,但是费用会低一些。”
    “手术的原理和结果是一样的,只不过就是打开和操作的方式不同。稍后我们的医生也会给你们做详细的讲解,然后你们再做选择就行。”
    “医生,那样会差多少钱呢?”患者问道。
    “这个也是要根据不同的情况来做参考的,不过从你的病灶位置上来看的话,差不多也得差一万元左右吧,这个单单是指手术中的费用。”刘半夏说道。
    “你是自费、医保、商保,还有你将来的用药方面,在院里住院期间的费用等等,这些都会有一些差异。”
    “医生,是不是自费的手术收的钱就少一些?跟有医保能差多少钱?”患者的儿子问道。
    “这个问题同样不能这么衡量,其实这也是外界引发的一个误区。”刘半夏说道。
    “如果有医保,我们就会优先使用医保用药,因为这个药你们能报销,我们也有国家给的补贴,所以在价目上的表现来看,好像是比自费用药贵一些。”
    “自费用药呢,我们在选用药品的时候,如果是牵扯到进口和国产药物我们会征求你们的意见,毕竟有时候差价会很大。”
    “其余不是很特别的药物,我们差不多就是代为做主了,会选择报价比较低的。不过你们要在入院的时候就选择好究竟是哪种就医方式,因为会走两个不同的系统,临时更改就会很麻烦。”
    “有医保的话还是尽量用医保吧,现如今的报销比例这么高呢,我还没看谁有医保不用,改自费的。”
    “哎……,就是听别人说用了医保以后,会多要钱,实际上最后花费的还差不多,用的药还不好。”患者叹了口气。
    刘半夏乐了,“所以我说这是一个误区,不能这么来衡量。我们针对的是病症,又不是针对患者是医保还是自费啊。”
    看来患者最近也是做了扎实的“基本功”,要不然也不会有这样的想法。
    不过这个想法真的是多余的,完全不用担心这些嘛。
    “我还是选正常的开腹手术吧,能省点是点。将来也说不好是不是还得再挨一刀,那时候也得不少钱。”患者说道。
    刘半夏点了点头,“所以这些决定都得你自己来做,一切以你的决定为准。那就先办理入院手续,明天做检查。根据检查结果,咱们再确定手术时间。”
    这个事情就算是完了,相较于急诊接诊来讲,坐镇就很轻松,也能够跟患者和家属掰饽饽说馅的细唠。
    对于来医院治病,尤其是做手术的治病,人们真的有很多的误解。光看治愈后的总费用很多,然后就觉得手术的费用很高。
    其实有很大一部分费用都是在术后恢复的时候产生的费用,有一些药品和器械也是医保无法报销的。
    这些价格也都是物价局定价过的,哪家医院也不敢胡乱的加价。当然了,不排除一些无良的,手术过程中会给你疯狂用料。
    搞不好还会在一些手术做一半的时候让你现场刷卡加项,新闻上报道的不也是很多的嘛。
    这样的情况在大医院基本不会发生。
    说句不好听的话,大医院的就诊患者太多,谁也不会为了动这样的心眼把医院的牌子给砸了。正常赚钱都赚不过来呢,还动那样的歪心思干啥?
    这位患者的情况处理明白了,刘依清也再次跑到了楼上的vip病房,对患者小柔进行监控处理。
    冲击疗法的效果很好,但是也不排除会产生一定程度的危险。
    刘半夏扫了一眼电脑,心里边有些小郁闷。今天搞不好又是这一位患者,其实现在的他还真的蛮喜欢坐诊的。
    跟以前替别的科室打工还不一样,反正他都觉得现在坐镇就跟休息差不多。可能抛开手术操作之外,这就是外科医生比内科医生略微轻松一些的地方吧。

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