第718章 连环车祸
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“苏文豪,你那位患者的实验室检查结果出来了么?”
看到苏文豪走过去,刘半夏问道。
“还得等一会儿,今天需要检查的样品有些多,有一些也需要加急处理。”苏文豪说道。
“行,你盯着点啊,一旦确诊,及时给药。他的家属都过来了么?”刘半夏又接着问道。
“已经过来了,我也做了相关解释说明。刘老师,需要收入院么?”苏文豪问道。
“暂时不用,不过确诊后输液的时候要注意一些。”刘半夏说道。
“在用药之前也给患者做个肝功和肾功检查,年纪大了,还有糖尿病,输液的时候告诉护士多留心一些。”
苏文豪点了点头,又接着忙活去了。
刘半夏可以坐在边上悠哉的翻病例,他们这些实习生就不成啊。也不着急,等新的实习生们到来了,也可以接着使唤他们。
刘半夏晃了晃脖颈,休息了一天,做起这熟悉的活就感觉有些累。这还是在没有上手术的情况下呢,要是再上一两台手术,这个日子就略显艰辛。
人啊,都是有惰性的。当初刚刚接任住院总的时候,那可是精神头十足。现在呢?反倒变得这么懒。
“刘医生,快速路路口发生严重车祸,多名伤者马上会送过来,有危重患者两名。”这时候调度护士喊了一句。
“ok,石磊、魏远,手头没活就准备接诊,实习生待命。通知心外和骨科,通知麻醉科,可能需要紧急上台。”刘半夏说道。
听到了他的命令,大家伙行动起来。只要手头的患者并不是需要紧急处理的,就得优先急救患者来。
“这两天是咋地了,要么不来急救患者,但凡来了,绝对是大活。”赶过来的吴明宇说道。
“快速路的车祸,两名危重,不好应对啊。”刘半夏皱眉说道。
“刘总,你是算好了我刚下台吧。”赶过来的陈学海也来了一句。
“没辙啊,看看患者啥情况吧。咱们去门口等着吧,患者数量不少呢,我来分诊。”刘半夏说道。
也是听到了这边的动静,方主任也带着摄制组赶了过来。不过他可是晓事理的,仅仅是在边上拍摄,并不会碍事。
刘半夏回头看了一眼,竖起了大拇指。
这时候已经能够听到急救车的声音了,大家的精神也变得紧张起来。
“37岁男性,血压12090,心率65。无意识,头部创伤,上身多处撕裂伤。”推着患者下来后,急救员说道。
“石磊,抢救一室,许一诺跟着。”刘半夏说道。
“对向车司机,女性26岁,血压8060,无意识。脖颈出有撕裂伤,可能伤到了血管,现场有大量出血,急救车生补液。”第二急救车上的急救员说道。
刘半夏没有半点迟疑,“老陈,暂时先归你,可能需要现场血管缝合,抢救二室,苏文豪跟着。”
“乘客,现场昏迷,血压9040,右侧胸腔有明显塌陷。”第三辆车上的急救员推着患者下来后说道。
“梁晓琳接诊,抢救三室,魏远、刘依清跟着。”刘半夏说道。
“乘客,生命体征稳定,左侧腿骨两处骨折,左腿无知觉。身上有多处复合伤,是被第四辆车碾压的,从车门甩出去了。”第四辆车的急救员说道。
“ok,吴医生,抢救四室,苗瑞跟诊。”刘半夏说道。
“乘客,右臂桡骨骨折,现场暂时固定,生命体征稳定。”第五辆车上下来的急救员说道。
“诊床,待诊。”刘半夏说道。
“生命体征稳定,身上多处撕裂伤,伤口处大多都有玻璃碎片。”接着推过来的急救员说道。
“后边还有几名伤者?”刘半夏看向了跟过来的交警。
“还有三位,不过都是轻伤。”交警赶忙说道。
“这个也送到诊床待诊,一会儿我过去看。”刘半夏说道。
他也没想到,一下子会送过来这么多,而且其中的四个都是需要送抢救室处理的。
随后的三名患者,就像那位交警同志说的那样,都是轻伤。不过他们的轻伤也是相对于前边那些患者而言,很多人都有大面积的擦伤和较深的撕裂伤。
不过这个都不是很严重的问题,现场都有过处理,清创缝合就好了。他的心中更加关心的,还是送到抢救室的那四名患者。
“莉姐,诊床上的那两位还有这三位你先安排一下,我到抢救室看一眼,就给他们处理。”刘半夏说道。
“行,你去吧,交给我。”周莉点了点头。
刘半夏赶忙一路小跑的来到了一号抢救室,还没等进去呢,就看到石磊和许一诺从里边走了出来。
“没机会了?”刘半夏问道。
“移床后血压急掉,给了去甲肾上腺素、升压药后血压回升,现场插管。检查后发现瞳孔扩散,无反应、无意识。判定为脑死亡,喊了神内进行最后检查。”石磊说道。
刘半夏点了点头,“帮我先到诊床那边看一眼吧,许一诺跟着我。”
“好的。”
许一诺赶忙应了一声。
“老陈,情况怎么样?”来到了抢救二室后刘半夏问道。
“暂时没问题了,上颌动脉伤口不大一毫米左右,暂时封堵住了,不过也需要去手术室进行缝合处理。已经做了补血、补液,血检和交叉配型,你上?”陈学海问道。
“石磊刚完事,苏文豪先推手术室去,老陈跟我看看琳琳那边怎么样。”刘半夏说道。
来到了第三抢救室之后,刘半夏没敢说话。现在的梁晓琳和刘依清正在给患者做胸腔插管,而且还是双侧引流。
“你们来的正好,患者的血压掉的很快,应该是胸腔内还有出血的状况,补血和补液都没有把血压给抬起来。”正在给患者做胸腔超声的魏远说道。
“那就交给老陈吧,我替你预约手术室。成吧?”刘半夏说着看向了陈学海。
“开胸托盘准备吧,胸腔积液又多了一些,现在应该已经影响到脑供血了。”陈学海说道。
“魏哥,诊床那边有五位患者,先帮我照看一眼。”刘半夏说道。
“行,石磊那个也上台了吧?”魏远问道。
“他那个差不多是脑死亡了,做最后的检查呢。不过第二位患者上颌动脉血管需要缝合处理,他直接上台了。”
“老陈、琳琳,这边就交给你们了,刘依清留在这里做配合。要是还有别的状况,再给我打电话。”
“成,清场吧,我这边要开胸了。”陈学海点了点头。
刘半夏和魏远赶忙走了出去,这可是开胸手术,要创造最好的条件来完成。
之所以要现场开胸,就是担心患者的脑供氧问题。如果不将胸腔的出血控制住,你就算是勉强推到了手术室,差不多又是一个脑死亡。
“刘总,腿部的血运恢复你来试一下?”看到刘半夏走进来后吴明宇问道。
“别的情况呢?”刘半夏问道。
“做了创伤初检,别的都没啥。从车里甩出来,还是蛮幸运的,做清创包扎就好。关键是他这条腿,被碾压得太狠了,腿骨扭曲,影响了血运。”
刘半夏抬头扫了一眼腿部的x光片,股骨处的骨折伤很严重,断骨出现了重叠。
“给芬太尼止痛,我试试吧,然后你也直接带手术室去。”刘半夏说道。
“嗯……,王磊他们应该能串得过来。外边还有一个桡骨骨折的,我看看我要是能处理我就直接处理,不能处理我再喊你们骨科。”
“行,你先帮忙把这条腿给处理好吧,腿部失去供血时间太长了。”吴明宇点了点头。
刘半夏上手在患者的骨折处仔细的摸了摸,“别看给你打了止疼药,一会儿拉伸的时候还是会有一些疼。”
“帮我把他固定好吧,要不然他挣扎的话,可能会让断骨划伤血管。到时候可就难处理了,截肢都是轻的。”
“医生,你放心吧,只要能把我的腿保住就行。”患者说着就抓住了立起来的床边。
刘半夏又仔细的捏了捏,然后就很轻柔的一手托着骨折处,另一只手开始往外拉伸。
“啊……”
哪怕患者有了一定的心理准备,还有止疼药在发挥作用,这份疼痛也不是他能够接受得了的。
“差不多了,颈腓骨的骨折你们也进手术室再处理吧,腿部血运已经恢复正常。”刘半夏擦了一下脑门上的汗。
这个活可不轻松,不是简单的骨折正骨。
患者的骨折处有碎骨重叠,也不知道当时的现场情况是啥样。搞不好是遭到了重复碾压,所以才出现了这样的情况。
不过也像吴明宇说的那样,从车里甩出去,还是在快速路的边上,真的已经是捡了一条命。
“医生,谢谢啊。”患者强撑着说道。
“大难不死必有后福,手术后好好恢复吧。”刘半夏笑着点了点头。
等他来到了外边后,就看到大厅里又多了好多人。这些人应该都是刚刚这些患者的家属,还有第二批送过来的患者。
让他有些意外的是,马丽敏竟然也在大厅中帮忙维持着秩序。