全职国医 第685节
一位住院医,辛辛苦苦熬资历,这一次事真要追究下去,这个林医生也就没法干了。
方浩洋还是有些心软的,长个教训也就是了,他是真不想葬送了对方的前途。
而且这事……上行下效,一个住院医又能有多大的能耐。
“胡主任就先去燕京医院吧,我安排一下,过两天您和方主任一起回江中?”
办了手续,方寒和方浩洋陪着胡万寿一起出了医院。
胡万寿也是江中医院的医生,是一家市医院的内科主任,回去也是回江中,和方浩洋正好是个伴。
只不过胡万寿的情况并不算好,方寒就让胡万寿在燕京医院调理两天,到时候再一起回去。
“听小方你的。”胡万寿点了点头。
刚才病房外面的事情他也听到了,方浩洋竟然真的没骗他,这个年轻医生竟然真的是燕京医院的,而且水平不低。
“小方你不是还有事吗,去办事吧,不用管我们了,我陪着老胡去就行了。”方浩洋知道方寒还有事,也不让方寒跟着了。
“那行,方主任您先陪着胡主任去,我晚上再去看胡主任。”方寒点了点头。
和方浩洋分开,方寒先找了一家大型的中药药房,买了一些药材,然后又找地方买了一些器具,这才回了住处,并没有回医院。
这一次方寒要配制的药物有两种,一种是外敷用的药膏,有助于外创伤的愈合,能够减小疤痕,这种药膏他之前配制过,也是给龙雅馨配的。
另一种是药丸,针对的是龙雅馨这一次术后的恢复,主要作用是舒经活血,养血补气。
心脏瓣膜手术之后,无论是置换还是修复,患者都要服用一段时间的抗凝药物,只不过修复手术患者服用两三个月,恢复之后就可以停药了,置换手术则需要长期服药。
抗凝药物的主要作用是防止血管内栓塞或血栓形成。
心脏瓣膜手术之后,患者原本的血液与非正常心血管表面接触就很容易产生凝血反应,导致纤维蛋白网与血小板凝块而形成栓塞。
方寒配制的这个药丸正是配合抗凝药物使用的,可以加快术后恢复,减小抗凝药物的副作用,同时缩短抗凝药物的服用周期。
如果恢复的好,原本的抗凝药物服用半个月就可以完全用这个药丸替代的。
晚上八点多,方寒才把两种药物配制好,然后到了医院。
来到科室,方寒先问了胡万寿的病房。
胡万寿暂时被安排在留观室,方浩洋在边上陪胡万寿说着话,胡万寿的女儿也在边上陪着。
“小方来了。”
看到方寒进来,方浩洋笑着打招呼:“忙完了?”
“完了,过来看看。”
“小龙应该还没醒,我刚才去看了。”方浩洋道。
“张小权没打电话,应该是没醒。”方寒点了点头,又详细的给胡万寿做了一个检查,然后开了一个方子。
“胡主任,这个方子按时吃,能减小痛苦,您的心态也要好,您先吃两天,稍微好转一些再和方主任回江中。”
胡万寿的情况已经相当严重了,哪怕是方寒又系统在身也是无力回天,只能是多活一天算一天,方寒说的好转也只是让胡万寿这一段时间抗癌治疗的副作用少一些,痛苦少一些,自己能走动,病情恶化的趋势尽可能减缓。
和方浩洋胡万寿说了几句话,方寒这才去了icu。
进了病房,张小权一个人在里面,杨建英并不在。
“师傅!”
看到方寒进来,张小权急忙起身。
“杨队呢?”
“杨队出去吃饭了,龙姐姐一直都没醒。”张小权道。
“你去休息吧,我看着吧,不着急。”方寒对自己的手术还是有信心的,应该不至于出现什么意外。
一边说着话,方寒一边看向龙雅馨,突然,龙雅馨的手指动了动。
“师傅,龙姐姐动了,这是要醒了吗?”张小权也看到了,顿时满脸激动。
第0825章 这是哪儿,你们是谁
“我……”
匡明卓和李文军坐在观摩室,看着显示屏上面重播的手术画面,两个人都是目瞪口呆。
“真的是小方?”
“真的是心脏手术?”
两个人几乎是同时开口,脸上的惊讶之色那是藏也藏不住。
“应该是二尖瓣腱索修复。”
匡明卓虽然没做过心脏手术,但是还是看的懂的,他在米国学习的时候曾经参与过心脏瓣膜手术,只不过是做助手。
“从视频上看,方寒的心脏手术水平是相当的高。”
“我这个外行都看的出来。”李文军笑了两声。
他早就知道方寒能,方寒厉害,可他怎么也没想到方寒竟然这么能,肝脏手术做着现在开始做心外了。
而且水平都是一流水平。
“我真好奇方医生这水平是怎么练的?”
匡明卓是百思不得其解,按说外科手术绝对是不可能一蹴而就的,无论是肝切除还是心脏手术,你总要从不会到会,然后从陌生到熟悉吧。
“这个问题放在方寒身上你就不用去思考了,因为这是对自己的不负责。”李文军下了结论。
有些事可以去纠结,有些事不可以去纠结。
特别是发生在方寒身上的事情,能不去追究还是不要去想的好,真的很耗费脑细胞。
要是耗费了脑细胞可以想明白还好,可要是想不明白……
那就是找虐了。
匡明卓愕然的看着李文军,然后点头:“李主任说的很中肯,一针见血。”
燕京医院。
今天无论是方寒还是张小权亦或者钱小林,心情都很不错。
因为龙雅馨今天转出icu了。
当天晚上清醒,第二天中午,龙雅馨就转出了icu,进了特需病房。
拔管的时候王志成也特意过来了。
方寒做的这一台心脏手术算是王志成这么多年见过的水平最高的一台手术了,因而他很是关注龙雅馨的情况,每天都要去icu跑两趟了解情况,上心程度仅次于方寒了。
“手术当天清醒,第二天拔管,这恢复真的算是很可以的了。”王志成评价道。
“嗯,这个情况确实算是相当不错了。”
钱小林点着头:“心脏手术本来就比较复杂,再加上有体外循环,患者术后的恢复一直都是比较麻烦的。”
心脏手术牵扯到体外循环,对患者的心肺能力要求很高,一般来说患者术后一个礼拜拔管都算是比较不错的情况了,情况复杂一些的甚至要十天,达到半个月的也不是没有。
患者想要拔管,首先要恢复自主呼吸,心肺功能要达到一定的标准,龙雅馨的这个情况真的是相当好了,算不上最好,却也绝对算是很好的行列了。
“患者的身体素质本来就不错,心肺功能本来就很健康,再加上年轻,恢复快,达到这样的情况也算是比较正常的。”方寒站在医生的角度很可观的下了结论。
龙雅馨是刑警,而且还会功夫,身体素质本就比常人好,同时这一次龙雅馨的腱索问题又是外伤导致的,并不是一些先天性患者亦或者风心病患者可比的。
在心脏瓣膜手术中,风心病患者的比例算是最高的,其次就是先天性的瓣膜闭锁不全,外伤导致的腱索断裂算是比较少的。
这一类患者如果没有遗传病和心脏病史亦或者心肺问题,在恢复上确实要比前两类患者恢复的好一些。
再加上龙雅馨又比较年轻,恢复起来就更快了。
“这是一方面原因,但是小方你的手术水平也不能忽视,这一台手术你的切口小,手术严瑾,手术过程中对患者造成的伤害和影响可以说是极小的,特别是关键的手术部分,时间短,缩短了体外循环的时间,对患者的心肺功能伤害很小。”
王志成实事求是的总结道。
到了王志成这个年纪和这个水平,他虽然羡慕方寒的水平,可绝对不会吃味,也不会嫉妒。
人常说四十而不惑,五十而知天命,已经过了五十岁了,王志成现在也是燕京医院心外的科主任了,到了他这个程度,除非奔着院士去,要不然真的没什么追求了。
可院士哪儿是那么容易的。
除了院士这个目标,王志成已经算是走到了一位大多数医生能够走到的巅峰了。
好胜心,王志成肯定还是有的,可他绝对不会和方寒这么一位小年轻较劲了。
差了近三十岁,什么嫉妒、什么竞争真的已经不存在了。
所以在方寒的这一台手术上,王志成还是不吝啬自己的赞誉的。
心脏手术王志成也做了好多年了,一般来说,关键的手术部分拖得时间越长,体外循环的时间越长,对患者心肺的负担和影响也就越重。
在手术的过程中,每二十分钟就要灌注一次冷血停跳液,以达到对心脏的保护作用。
这个保护再好,还是尽快完成手术,少灌注一次的效果好?
这简直是不用选择的问题。
“王主任说的不错,小方你也太谦虚了。”钱小林笑着道。
“方医生能及时的发现问题,让患者做心脏超声,这一点也是很关键的。”李俊贤插了一句嘴。
按说主任说话,他这种小医生贸然插嘴是很不合适的,只不过这会儿李俊贤选择的时机却很对。
钱小林笑着点头:“小李说的不错,这一点也是尤为关键的,一般来说患者发生车祸,确实是很少做心脏超声的。”
方寒笑了笑,就不说话了,龙雅馨恢复的好,他自然也是高兴的,没必要和钱小林王志成抬杠。
“行了,我们就先走了,就不打扰你了。”
钱小林笑了笑,然后和王志成等人离开了病房,病房里面也就剩下方寒和杨建英、张小权和方浩洋了。
龙雅馨拔了管,这会儿还是清醒的,睁着眼睛看着方寒。
方寒走上前,问:“感觉怎么样,现在可以说话了吗?”
龙雅馨漂亮的眼睛眨巴了一下,看着方寒,然后又看了一下病房内的其他人,缓缓出声:“这是哪儿,你们是谁?”