急诊科观察病历_分节阅读_20
“赵师兄,你两个星期以前,是不是接诊了一个癫痫的姑娘?”周璐声音低低的,严肃而焦虑。
赵彬想了一会儿才想起这件事。“是有一个女生,没有挂上当天的专家号,又怕近期再发作,下午快下班了找我调药。”
“给她加的是拉莫三嗪?”周璐问他。
“是。我打电话问的神经内科的老总。她指导我加的药。”赵彬心里一突,知道事情不太妙了。“怎么了?”他有点紧张地问道。
周璐叹了口气:“拉莫三嗪过敏了……”
这个病人是发病是在前天,服药两周左右开始出现了皮疹。一开始她自己没发现,舍友提醒她背上有一点,她看着很少,又没有皮肤瘙痒,于是当作一般的春季湿疹没太在意,想要观察一两天。但就是前天,睡觉起来,她全身都出现了皮疹,她赶紧停药,本来想来C大附属医院的,舍友劝她去C大可能住不了院,不如在附近的医院住院,先按照过敏治疗。舍友的想法确实也没有问题,附近医院的处理也到位了。入院第一天就按照很重的过敏性皮炎用上了激素,然而并没有阻止病情进展,第二天开始病人皮肤出现了剥脱现象,当日下面医院电话联系了C大附院皮肤科,住进了皮肤科监护病房。C大附院皮肤科下了病危通知,告诉病人的父亲,孩子随时可能有生命危险。
第7章主诉:发热1+小时
“赵师兄……”周璐的声音带着点无奈,“主任说先给你调班,今晚上你先暂时不要过来了,病人家属的情绪很激动,他在办公室里扬言,如果女儿出了意外,他绝对不会走法律程序,要用自己的方式讨一个公道。”
赵彬心里火气,对着电话就开始吼:“什么公道!过敏反应我当时就给病人交代过,这又不是我的医疗过失!讨回什么公道!”
“你别激动啊!”周璐也吼回来打断他,“我们科的医生当然都知道是药物副作用,谁遇上了就是谁倒霉的事,跟你没有关系。待会儿我还要打电话去问神内老总,你的处理流程都是到了的,肯定没有问题。我刚才看了你的病历,上面也写了交代副作用,这边都没问题。但是我跟你说,病人家属的意思是,他不管你是不是药物副作用,他觉得,既然有这么严重的副作用,你就不该用这个药。”
“这就是个癫痫常用药!这个药风险比卡马西平小吧!神经内科那边还有首选拉莫三嗪的!”赵彬努力克制着自己的声音。
“我知道,我们都知道啊……”周璐叹了口气,“病人不都是这样吗。求医的时候说完全相信医生,讲风险的时候说我们知道,一旦出问题就质问医生是不是你们治疗出错了。他现在情绪激动,你只能理解,好好的孩子吃了个药就病危了。你也别生气了,这件事不是你的过失,科室里会向医院里面上报协调处理的。”
赵彬捏着电话,忍了又忍,最终压着火气无奈地说:“好,谢了。麻烦你们了。”
“应该的。”周璐说,“我待会儿把病历还有你开药的信息照片发给你,邮箱里给你传了一份不良事件上报的表,记得填了。”
赵彬差点气笑了:“我这是刚收到恐吓,担惊受怕的,还要报不良事件?”
周璐倒是真心的笑,幸灾乐祸的:“流程,流程,你懂的。让你不上班就报个不良事件,你知足吧。我们现在是前线给你挡刀子好不。”
赵彬想到这个,叹了口气:“你们注意安全……”
周璐“嗯”了一声,正准备挂电话,又想起提醒他一句:“你知道的,这种事出了,无论对错,后面可能你都要交一个检讨说明上去。”